Modulo Modello di revoca

Modulo standard per il ritiro

(Compilare questo modulo e restituirlo solo quando si desidera revocare l'accordo)

  • A : [Nome dell'imprenditore]

[Indirizzo geografico dell'imprenditore]

[Numero di fax dell'imprenditore, se disponibile]

[Indirizzo email dell'imprenditore o indirizzo elettronico]

  • Io/noi con la presente informarvi che io/noi desidera revocare il nostro accordo sulla vendita dei seguenti prodotti: [specifica del prodotto] *

la consegna del seguente contenuto digitale [specifica del contenuto digitale] *

le prestazioni del servizio seguente [specifica del servizio] *

  • Ordinato su * / ricevuti su * [data di ordinazione dei servizi o ricevere prodotti] *
  • [Nome del consumatore]
  • [Indirizzo del consumatore]
  • [Firma del consumatore] (solo quando questo form viene inviato su carta)

*) Eliminazione e/o dove completa del caso.